该表主要用于知晓企业近1年高新技术商品（服务）的情形，要求企业按照单个商品（服务）逐一填报。内容包括：高新技术商品（服务）名称、所属技术领域、形成高新技术商品（服务）的技术来源、上年度高新技术商品（服务）的销售收入等。同时，要求企业对高新技术商品（服务）的关键技术及主要技术指标、与同类商品（服务）相比较的竞争优势、商品（服务）获取的知识产权等情形进行简要讲明。填表时，企业应按照《工作指引》对高新技术商品（服务）及其收入的定义和要求进行填报。
在具体认定时，评审专家将依据该表提供的信息，按照《工作指引》对高新技术商品（服务）的规定，对企业申报的高新技术商品（服务）逐一进行评价，对附和要求的高新技术商品（服务）予以确认，对不附和要求的高新技术商品（服务）予以扣除。
